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比較IUI/IVF的適應症
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產前唐氏綜合症篩查
脆性X綜合症篩查
單基因疾病篩查
產前晶片全基因體
定量分析
羊膜穿刺術
絨毛球抽取術
結構性超聲波檢查
跟進檢查及嬰兒誕生
體外受孕及胚胎移植 ( IVF –ET )
陰道取卵
陰道取卵
當注射人類絨毛膜性腺激素36小時後,利用超聲波引導,從卵巢取出卵子。過程通常會由麻醉師為病人進行全身麻醉、鎮靜或局部麻醉。病人須要服用抗生素,以防止感染。整個過程須時少於30分鐘。
卵子的例子
胚胎的例子
問答
問:如何知道自己有沒有排卵?
答:
如果月經週期是28-35天來一次,多數是有排卵的。
亦可通過以下三種方法作檢測:
血液LH鋒期測試
排卵期照超聲波檢查
排卵後第7天檢查血液黃體酮是可用來確定有否排卵
問:如果發現自己每個週期都有排卵,那麼再服食排卵藥會否增加懷孕機會?
答:
是不會的。如果再服食克羅米芬(Clomid)排卵藥物有可能有反效果,因為子宮內膜薄了令胚胎更難著藏。
問:男性如想強化精子,服食藥物可以嗎?
答:
精液指數差,很大程度是先天所致的。服用藥物如克羅米芬、睪丸酮和類固醇等均對強化精子均沒有任何作用,只有採用生殖技術才能醫治男性不育。
問:若夫婦已被診斷為不育,是不是沒有懷孕的機會了?
答:
當然不是。只要夫婦能及早求醫找出不孕原因對症下藥,懷孕機會率仍然是 很高的。根據NICE guideline (Feb2013) 指出對於不明原因的不孕不育、輕度子宮內膜異位症或輕度男性不孕症,建議他們嘗試自然受孕,如果2年後仍未懷孕,應考慮接受試管嬰兒治療。
問:每次接受不育治療時已使用了很多卵子,會不會因此令更年期提早發生?
答:
是不會的。女性於青春期時有400,000未成熟的卵子,終其一生大約 經歷400-500個月經週期,通常每次只有一個卵子能達到成熟的階段;因此只有百分之一的卵子有機會成熟排出,其他卵子都走向萎縮的命運。而不育治療只 是將一些本來會耗掉的卵子保存下來,而更年期到停經的主要原因是卵子自然耗盡,故此不用擔心。
問:我已接受了三次宮腔內人工授精(IUI)的治療,為什麼仍未能成功懷孕?
答:
這些治療方法的成功率亦會因不育症的類型和嚴重程度而有所不同。根據2009年歐洲人類生殖和胚胎學協會ESHRE卡普里研討小組對於
(IUI)
和
(IVF)
治療方法成功率的報告顯示,其實採用IUI治療方法屬輔助性質,每次成功率約為10%。如果連續嘗試做了3次IUI的治療仍未成功是不需要氣餒的,因為我們可以轉用
(IVF)
,而此治療方法可提高三至四倍的懷孕成功率。
問:接受賀爾蒙刺激卵巢排卵會不會引致卵巢癌?
答:
至今尚未有文獻顯示接受賀爾蒙刺激卵巢排卵會引起卵巢癌。
問:怎樣才算完成了一次IVF的療程?
答:
IVF每次可誘發結合的胚胎可能有十多個,而每個週期我們會植入1-2個冷凍胚胎,而全部冷凍胚胎被植入後,一次IVF的療程便告圓滿結束。
問:冷凍胚胎受孕機會是不是會比較低?
答:
自從採用了急促冷凍胚胎技術後,冷凍胚胎成功率反而比新鮮胚胎還好一些。急速冷凍不會引致冰晶體出現而損壞胚胎。而且,冷凍胚胎週期多數採用自然週期, 賀爾蒙(雌二醇)的水平正常,有利於胚胎著藏。
問:通常建議做多少次IVF
答:
多數建議做3次IVF,因為每多做一次,累積的成功率會較高。