女性不育 ． 有关排卵的问题

正常的月经周期是26 - 35天。排卵日通常出现於下一个周期开始前的14天。


月经周期
排卵测试：
透过血液测试及超声波扫描可以準确评估排卵日。
自行用测试排卵棒来测试尿液中的黄体激素水平，惟未尽準确。
  • 卵巢储备不足

年龄较大、手术后、化疗后或放射治疗后都有可能导致卵巢储备不足。
治疗方法：
按个別情况，可进行宫腔内人工授精 (IUI) 或体外受孕-胚胎移植(IVF-ET)。
  • 脑下垂体功能不足

治疗方法：
注射促性腺激素(Gonadotrophin)
  • 多囊卵巢综合症

多囊卵巢症是女性内分泌系统出现问题的病症，主要征状为没有排卵、经期不规则或没有经期、排卵异常导致不育。病因不明，极有可能源于遗传。 另外多囊卵巢症亦会因过量分泌男性贺尔蒙而引致暗疮、多体毛及胰岛素抗阻，女性有较大机会患上肥胖、二型糖尿病及高胆固醇。
诊断準则 (据2003年於荷兰Rotterdam的医学会议讨论)：
- 经期稀疏或无经期
- 过量男性贺尔蒙分泌
- 从超声波扫描见到多囊卵巢：
每个卵巢内，有最少12颗直径2至9毫米的卵泡
治疗方法：
克罗米芬 (Clomid)
如出现克罗米芬抗药性，可用甲福明 (Metformin)
低剂量促性腺激素 (low dose Gonadotrophin)
腹腔卵巢钻孔术
  • 催乳激素过高症

血液中过高的催乳激素会导致雌二醇不足，同时亦会出现没有排卵的情况。脑下垂体微形肿瘤亦会引致乳激素过高，需要用磁力共振诊断。
治疗方法：
药物：多巴安促效剂
手术：切除脑下垂体微型肿瘤
  • 甲状腺功能问题

甲状腺功能过高及低下都会导致无排卵及扰乱经期。
治疗方法： 甲亢或甲低症的药物治剂
  • 体重突变，过重或过轻

  • 压力太大


*有关排卵的问题，如药物治疗失败，应考虑进行IUI / IVF。